EFEITOS AGUDOS E CRÔNICOS DE UM PROGRAMA DE ALONGAMENTO ESTÁTICO E DINÂMICO NA PERFORMANCE EM JOVENS ATLETAS DO FUTEBOL

Por Diego Laureano Gonçalves

Introdução

O alongamento é uma técnica terapêutica e pode ser utilizada como forma de aquecimento para aumentar a flexibilidade ou diminuir a dor ao longo do movimento, com objetivos na melhora da performance e redução do risco de lesões.

Objetivo

Verificar os efeitos agudos e crônicos de um programa de alongamento estático em relação ao dinâmico na performance em jovens atletas do futebol.

Métodos

Estudo clínico randomizado de equivalência realizado entre agosto e novembro de 2010 junto a categoria sub-17 do Grêmio Torrense. Após preencherem os critérios de inclusão, atletas foram aleatóriamente alocados em dois grupos: alongamento estático ou alongamento dinâmico. Todos realizaram uma avaliação inicial e submetidos a primeira intervenção. Após foram novamente avaliados e ao término de 12 sessões de treinamento. Foram avaliadas as valências flexibilidade, impulsão, velocidade, força e recrutamento muscular.

Resultados

Entre o período de agosto a novembro de 2010 foram avaliados 18 atletas de futebol da escolinha Grêmio Torrense da categoria sub-17, com media de idade de 15,78 ± 0.81 (grupo alongamento estático 15,89 ± 0,92; grupo alongamento dinâmico 15,89 ± 0,92). Não houve diferenças estaticamente significativas em nenhuma das variáveis entre os dois grupos.

	GRUPO ALONGAMENTO ESTÁTICO	GRUPO ALONGAMENTO DINÂMICO	p Valor
Idade (média, DP)	15,89 ± 0,92	15,67 ± 0,70	0,435
Cor      Branco      Preto	9 0	9 0	1,00
Lesão      Sim      Não	3 7	0 10	0,105
Posição do atleta      Goleiro      Lateral      Zagueiro      Volante      Meio campo      Atacante	1 0 1 2 2 3	1 3 2 1 1 1	0,416
n Total	9	9	-

O grupo de atletas avaliados apresentava dois goleiros, três laterais, três zagueiro, três volantes, três meio campistas e quatro atacantes (Tabela 1).

Tabela 1

Não foram encontradas diferenças significativas após intervenção aguda ou crônica nas valências impulsão vertical e agilidade.

 Na avaliação de impulsão horizontal verificou-se de forma aguda uma melhorou significativa em ambos os grupos de alongamentos (p<0.005) em relação à avaliação inicial. Somente o grupo alongamento estático manteve o resultado num efeito crônico, ou seja, após o término das 12 sessões o alongamento estático manteve um ganho de impulsão significativo em relação à avaliação inicial (p=0.02)

Figura 19. Análise da impulsão horizontal pré e pós tratamento.

# p<0.005 em relação à avaliação inicial.

## p=0.02 em relação à avaliação inicial.

Teste de impulsão horizontal

A flexibilidade de cadeia muscular posterior aumentou significativamente nos dois grupos de alongamentos num efeito agudo (p=0.01). Após os doze dias de treinamento, somente o grupo alongamento estático manteve o resultado num efeito crônico (p=0.03). Houve uma tendência a melhora crônica também no grupo estático (p=0.056) (Figura 20)

Figura 20. Análise da flexibilidade pré e pós tratamento.

# p=0.01 em relação à avaliação inicial.

## p=0.03 em relação à avaliação inicial.

Alongamento

A velocidade aumentou significativamente em ambos os grupos num efeito agudo após a primeira intervenção (p<0.003 no grupo estático e p=0.019 no grupo dinâmico) em relação à avaliação inicial. Não foi verificada modificação desta ao final do protocolo com relação à avaliação inicial em ambos os grupos.

Figura 21. Análise da velocidade pré e pós tratamento.

# p<0.003 em relação à avaliação inicial.

## p=0.019 em relação à avaliação inicial.

Teste velocidade

Não se observou melhora da força muscular de isquiotibiais ao longo do período do estudo em ambos os grupos. Ambos os grupos mostraram uma tendência a melhora crônica da força em relação à avaliação inicial (p=0.08 para estático e p=0.09 para dinâmico).

Análise da força muscular dos isquiotibiais pré e pós tratamento.

A eletromiografia de superfície dos isquiostibiais apresentou resultados bastante diferentes entre os dois grupos. Enquanto o grupo estático apresentou uma diminuição acentuada do sinal elétrico na fase aguda (p=0.035), o alongamento dinâmico mostrou um aumento nítido na fase crônica em relação à avaliação inicial (p=0.038).

Análise da atividade eletromiográfica pré e pós tratamento.

# p=0.035 em relação à avaliação inicial.

## p=0.038 em relação à avaliação inicial.

Avaliação dinamômetro e eletromiógrafo

Avaliação no dinamômetro e eletromiógrafo

DISCUSSÃO

Apesar do amplo uso de técnicas de alongamento antes de exercícios físicos como medida de prevenção de lesões, ainda há uma controvérsia muito grande e pouca evidência científica conclusiva para apoiar esta idéia^(11,12). Estudo de investigação epidemiológica cita a diminuição da flexibilidade como um fator etiológico em lesão muscular aguda^(13-16). Outro estudo conclui que a melhora da flexibilidade por alongamento pode reduzir o risco de lesão⁽¹⁷⁾. Recentes estudos in vitro^(23-24) e in vivo⁽²⁵⁾ têm demonstrado um relaxamento do stress transitório em resposta ao alongamento passivo.

Verificamos que as duas formas de alongamento diminuíram a velocidade durante o teste agudo de 50 metros. Estes resultados corroboram com os encontrados por Fowles et al⁽²⁶⁾, que avaliou o uso de alongamento estático e descobriu que o alongamento estático antes de exercícios de velocidade poderia interferir de maneira negativa pelo decréscimo na ativação das unidades motoras, podendo ser o responsável pela queda na capacidade da força máxima após exercícios de alongamento. Achour⁽²⁷⁾ também apóia este efeito, dizendo-se que as mensagens motoras poderiam ser transmitidas lentamente por causa de deformações dos componentes plásticos musculares. Outro estudo mostrou que o método de alongamento estático com tempo de duração entre 15 a 30 segundos por grupamento muscular está relacionado com a redução da ação do recrutamento das unidades motoras⁽²⁸⁾ e, consecutivamente, perda de velocidade. Em nosso estudo observamos que no grupo alongamento estático realizado pelo período de 30 segundos levou a uma inibição da atividade elétrica dos isquiostibiais.

Se observarmos o efeito crônico, verificamos que o alongamento realizado de forma estática manteve o ganho de flexibilidade alcançado na fase aguda, enquanto que no grupo dinâmico só mostrou esta melhora no fim do treinamento. Os bons resultados obtidos a respeito da flexibilidade corroboram com os de Marques et al⁽²⁹⁾, onde constataram que o alongamento passivo aumenta a flexibilidade da musculatura dos isquiostibiais. Zakas⁽³⁰⁾ confirma uma melhora na flexibilidade quando utilizado alongamento estático por 30 segundos, não vendo resultados quando realizados por 15 segundos. Por sua vez Zenewton et al⁽³¹⁾ descrevem um ganho de flexibilidade aguda do alongamento dinâmico três vezes por semana. Nelson et al⁽³²⁾, apoiam a tese de que tanto o grupo de alongamento estático quanto o grupo de alongamento dinâmico aumentam a flexibilidade isquiotibial em comparação ao grupo controle, e afirmam que não houve nenhuma diferença significativa entre o grupo de alongamento estático e o grupo de alongamento dinâmico, sendo que ambos realizaram 30 segundos de alongamento. Kieran et al⁽³³⁾ descrevem que o alongamento estático deve ser utilizado quando seu objetivo for um ganho de flexibilidade, sendo que após 15 minutos, o alongamento perde um pouco do seu efeito, mas mesmo assim continua com uma diferença significativamente maior do que o grupo controle.

Verificamos uma melhora da impulsão horizontal em ambos os grupos como efeito agudo. No grupo estático, esta melhora se manteve como efeito crônico. Yuktasir e Kaya (2009)⁽³⁴⁾ avaliaram o efeito tardio da realização de alongamentos estáticos e em facilitação neuromuscular proprioceptiva (PNF), onde constataram não ocorrer modificações desta valência após o programa de intervenção. Handel⁽³⁵⁾  cita uma melhora do torque máximo em comparação ao grupo controle, observando um aumento do trabalho concêntrico dos músculos flexores e extensores do joelho, que associada a um aumento dos números de sarcômeros em série.

 Com relação à força muscular, verificamos que ambos os grupos mostraram uma tendência ao aumento da força de isquiotibiais como efeito crônico. Porém, apenas o grupo dinâmico confirmou uma ativação elétrica dos Isquiotibiais significativa na eletromiografia de superfície. É importante salientar que a grande maioria dos estudos analisa o efeito agudo das diversas formas de alongamentos na força muscular, porém não encontramos estudos abordando o efeito crônico dos mesmos. Estudo realizado em 2006 sugere que os exercícios de alongamento estático sejam dispensados quando posteriormente a atividade envolvida venha requerer grande produção de força, pois é observada a perda de força ou aumento da possibilidade de lesões^(36). Tricoli e Paulo⁽³⁷⁾, ao investigarem o efeito agudo do alongamento estático na força máxima de membros inferiores, relataram que estes foram capazes de reduzir significativamente a força. Outro estudo afirmou que tanto o alongamento estático quanto o alongamento por PNF reduzem a força e a capacidade de produzir energia, especificamente, se a hipótese de que o alongamento pode ter alterado a relação comprimento-tensão e / ou a deformação plástica dos tecidos conjuntivos, tais que a força máxima de produção capacidade da unidade músculo-tendínea pode ser limitada⁽³⁸⁾. Neste estudo não utilizamos grupo controle, visto que a amostra era de apenas 18 sujeitos elegíveis. Acreditamos que há a necessidade de se realizar novos estudos com amostras maiores, uso de grupo controle e analisando efeitos tardios de um programa de alongamento para a confirmação de nossos resultados.

CONCLUSÃO

Neste estudo conclui-se que alongamentos de forma estática melhoram a flexibilidade e impulsão horizontal de forma aguda e crônica, enquanto que ambas as formas de alongamentos melhoram a ativação muscular como resultado crônico.

"Artigo escrito por:

Diego Laureano GONÇALVES¹, Tiago Sebastiá PAVÃO², Marcelo Baptista DOHNERT³

1 Acadêmico de graduação do Curso de Fisioterapia da Universidade Luterana do Brasil. Torres. Rio Grande do Sul. Brasil

2 Mestre, fisioterapeuta, professor do Curso de Fisioterapia da Universidade Luterana do Torres. Rio Grande do Sul. Brasil

3 Mestre, fisioterapeuta, professor do Curso de Fisioterapia da Universidade Luterana do Brasil Torres. Rio Grande do Sul. Brasil